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发布时间：2022-06-09 23:29:05
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治疗好癫痫病的办法有什么啊indent:2em;"> 高氯血症：高氯血症因脱水（钠也升高）、肾细尿管障碍及肾衰竭、呼吸性碱中毒（过换气症候群）而引起。 氯是人体必需的一种元素，在自然界中氯总是氯化物的形式存在，最普通的形式是食盐。成人的体内氯的含量平均为33mmol·kg-1体重，总量约有82～100g，主要以氯离子形式与钠或钾化合存在。氯的化合物很多，如氯化钠主要存在于细胞外液、氯化钾主要存在于细胞内液。少量氯离子松散地结合于结缔组织，是可交换氯。骨中也有少量的氯存在。脑脊液中含氯比较丰富。显性出汗时，汗液中氯化钠含量约为0.2%。
高氯血症对机体的影响包括代谢性酸中毒引起的抑制心肌收缩、降低组织灌注、增加术后恶心呕吐发生率等，同时高氯可减慢肾脏血流并降低肾小球滤过率，致尿液形成减少。对于高氯血症的纠正，主要是输入含钠不含氯（或少含氯）的液体提高强离子差值SID，如等渗的碳酸氢钠或乳酸钠林格溶液。 药物溶媒对重症患者接受的总IV体积具有重要影响。与5%葡萄糖溶液相比，生理盐水作为主要药物溶媒与高氯血症相关，是急性肾损伤的可能风险因素。
浓缩性高氯血症的治疗主要为补充水分。潴留性高钠血症主要是治疗原发病因，限制钠盐摄入，使用排钠利尿剂，呋塞米；在严重情况下，可静脉注射呋塞米80mg，并在12~24小时内静脉滴注5%葡萄糖4L。在补液过程中注意监护脉搏、血压和血生化变化。严重的高钠血症，可考虑使用透析疗法使体内过多的钠通过透析排出体外。
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